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如何製作、測量基礎體溫,及門診個案女性基礎體溫表中溫度變化含意探討。
測量基礎體溫,可以找出正確的排卵受孕日

撰文/台北市立聯合醫院中醫院區楊麗姝醫師

基礎體溫測量,製作基礎體溫表,加以判斷排卵日,把握排卵日(月經週期危險期)行房,有利於增加受孕機會。文中探討排卵性女性、成功懷孕女性、妊娠出血、黃體期過短週期、無排卵性月經週期、多囊性卵巢患者等基礎體溫圖形曲線探討。


基礎體溫可以反應部分生理現象,另外,還需搭配荷爾蒙濃度檢測,及測量濾泡生長等,才能知是哪個環節出問題。

所謂「基礎體溫」,是指身體在不受到任何外在因素影響下所測量到的原始體溫。亦即早晨剛自熟睡中醒來,還躺在床上,尚末做任何運動、進食(包括喝水),甚至還未思考、精神尚未受到干擾前,立刻測量到的體溫。女性在這種身心極度安靜的狀態下,所出現的特有體溫變化具有特殊意義。

基礎體溫可以預測排卵期,作為計畫懷孕或避孕的參考。


排卵性女性、成功懷孕女性、妊娠出血、黃體期過短週期、無排卵性月經週期、多囊性卵巢患者等基礎體溫圖都呈現特殊圖形。

基礎體溫反應身體的變化,當您測量時生病發燒,基礎體溫也會改變。

每個人一開始畫,或許都畫的不好看,或是說跟標準圖形不一樣,您也不用擔心,這是正常現象,因為每個人生體狀況都不盡相同,例如血中荷爾蒙濃度,卵巢功能好壞等。


1.【如何測量基礎體溫及製作基礎體溫表】 

1.準備1隻婦女基礎體溫計(水銀製體溫計,非電子體溫計)。

 
2.前1天晚上將體溫計甩到攝氏36度C以下,放在枕頭旁邊備用。

3.用鬧鐘調整測量時間,以每日早晨醒來同一時間(如固定7點等,以鬧鐘定時),在床上儘量不移動身體。

4. 以單手將溫度計放入舌下,閉緊嘴巴,測量5分鐘,等下床後將數字記錄在基礎體溫表上。(移動身體,會使體溫上升,做出的圖表會有誤差)。

畫曲線圖小秘訣:月經來的第一天,畫新的一張,並設定為第一天。

本基礎體溫表設計說明



2.【測量基礎體溫可以判斷6件事】

1.預測下次月經來臨日期。

月經週期表,低溫期結束後,會有14天高溫期,第15天若溫度下降則表示月經將來臨。


●正常排卵性女性會有基礎體溫雙向圖出現。
排卵姓女生基礎體溫雙向圖
●門診個案:排卵性女性基礎體溫雙向圖例。
門診個案:排卵性基礎體溫雙向圖例。



2.預測是否已經懷孕?

如果懷孕,則黃體素持續分泌,使體溫持續上升不會下降,若高溫期持續上升16天以上,就有可能有懷孕傾向。

●以clomiphene荷爾蒙誘導排卵,若成功受孕,高溫將維持18天以上,表示有高懷孕機會。
以荷爾蒙誘導排卵,若成功受孕,高溫將維持18天以上,表示有高懷孕機會。
●門診個案:成功懷孕女性的基礎體溫,將會維持18天以上高溫。
成功懷孕女性的基礎體溫,將會維持18天以上高溫。



3.計算出月經週期危險期,把握排卵日行房,增加受孕機會。

卵子的生命約24小時,精子的生命約72小時。

女性排卵日一般發生在下次月經來潮以前14天加2天及減2天。

低溫期的最後1天就是排卵日,隔天體溫就會上升。

以28天週期為例,第14天體溫下降,第15天體溫上升,所以安排行房的受孕期是13天、15天加上17天(共計3次、5天的範圍)。

上述日期為理想值,臨床上不孕患者會些許變動,以配合中醫西醫治療預期。

月經週期天數,縮短或延長,排卵日會改變。

有關《月經週期法》【月經規則】及【月經不規則】的危險期增加受孕、安全期避孕公式說明

請參考本站文章:http://www.doctoryang.info/health_detail.php?id=1803  ,不再贅述。

4.由排卵日推算預產期。

由排卵日向後推算264天至268天;或加上38週,就可以推算出預產期。

5.妊娠出血有可能是自然流產傾向。

若受孕後持續高溫超過3週以上,若發現體溫下降及陰道出血,妊娠懷孕感覺消失,就有可能流產,應立即就醫求診。

●門診個案:妊娠出血,可能是自然流產傾向。
門診個案:妊娠出血,可能是自然流產傾向。



6.可以判斷女性的卵巢功能健康與否。

健康的卵巢功能,基礎體溫表有雙向規則變化,即是有低溫期、高溫期的規律變化。

高溫期要有14天,若高溫期少於14天,表示黃體激素不足,卵巢功能老化,卵子不成熟無法受孕。

若沒有高溫期,全部是低溫期,沒有雙向變化曲線,則表示卵巢功能不足或卵巢老化,如多囊性卵巢、高齡不孕症婦女等。

門診個案:黃體期過短週期的基礎體溫變化
圖片1:

案例1:黃體期過短基礎體溫曲線

圖片2:

案例2:黃體期過短基礎體溫曲線
門診個案:無排卵性月經週期Anovulation(包括多囊性卵巢患者,體溫大多低溫期,沒有雙向變化曲線)的基礎體溫變化

圖片:

無排卵性月經週期Anovulation(包括多囊性卵巢患者)的基礎體溫曲線


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目前A4-size基礎體溫表,有下列7種:

< 標準Classic版:只註明月經週期,給有經驗的使用者 >

1.註明月經週期為1-32日Classic的婦女基礎體溫紀錄表pdf( A4 size) PDF檔

2.註明月經週期為33-64日Classic的婦女基礎體溫紀錄表pdf( A4 size)PDF檔

3.註明月經週期為65-96日Classic的婦女基礎體溫紀錄表pdf( A4 size)PDF檔

< Memo版:附上BBT圖表說明,及月經規則、不規則的安全期排卵日公式,給剛開始使用基礎體溫表朋友使用。 >

4.註明月經週期為1-32日及BBT圖表說明Memo的婦女基礎體溫紀錄表pdf( A4 size) PDF檔

5.註明月經週期為33-47日及安全期排卵日公式且圖示標明的Memo的婦女基礎體溫紀錄表pdf( A4 size) PDF檔

6.註明月經週期為33-47日及安全期排卵日公式且沒有圖示標明的Memo的婦女基礎體溫紀錄表pdf( A4 size) PDF檔

< 空白Blank版:不註明月經週期,給有需求的朋友。 >

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結論:

因此建議20歲以上的女性,學習善用基礎體溫表,諮詢醫師,給自己的卵巢內分泌功能打個分數,(當然早婚生子23—28歲),懷孕的機率最高,34歲以上高齡婦女造成不孕的機會愈高,40歲以上則有可能已屆更年期卵巢衰竭。

 


附上:【衛教說明】【電子式基礎體溫溫度計】使用操作說明

目前婦女基礎體溫溫度計有分水銀式跟電子式,【電子式基礎體溫溫度計】優點是可以顯示刻度比較清楚,缺點是變化幅度太大,有時稍為身體動一下,溫度就會改變‧【水銀式基礎體溫溫度計】優點是溫度較不易變動所以溫度準確,缺點是內含水銀丟棄後,會造成環境汙染‧
【衛教說明】【電子式基礎體溫溫度計】使用操作說明


本文的引用網址 http://www.doctoryang.info/health_detail.php?id=1265
本文的作者:台北市立聯合醫院中醫院區楊麗姝醫師

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2008-03-11   |瀏覽99203|回覆0 |




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