依據美國腎臟登錄系統(USRDS)2007年報公佈最新的全球尿毒症排行，台灣竟是全世界台灣竟是全世界洗腎病患佔總人口比率(盛行率)┼每年新增加洗腎病患比率(發生率)雙料冠軍。
心痛之餘，面對「尿毒新國病」，醫改會認為，除探討洗腎的醫療資源分配和鼓勵捐腎以利換腎外，更需正本清源思考壞腎的背後原因，特別是不當用藥問題。
“預防勝於治療”，在尿毒症上就是：「事前避免使用1毫克可能引發腎毒性的藥物，勝過事後1公升的洗腎藥水」。
各國健保的改革趨勢，多已從傳統的提供治療服務，提升到替民眾購買健康的方向。然而國內的腎病防治，仍是重治療而輕預防。
§ 護腎三要點
民眾自保，可從以下三點做起：
一、看病未必要拿藥。尤其醫師診斷是一般感冒，這時吃藥只能緩和不適症狀，並無法使感冒快好。
二、醫師開藥時，民眾務必主動提醒，是否是對某類藥物過敏，或者肝腎功能不佳。並追加三問。一問：醫師是否開抗生素、類固醇、消炎止痛藥或要打針？二問：醫師給抗生素、類固醇、消炎止痛藥或打針，是一定要的嗎？三問：有無其他毒性較小的替代藥品？並記得索取處方箋(藥單)，讓藥師調劑時可再次憑單評估、把關。
三、領藥時，請問藥師，個別藥品的注意事項或副作用，是否會增加肝腎負擔？
民眾常問藥物是否傷胃，卻忽略藥物經由肝腎代謝所造成的毒性，才是需要更重視的副作用。
-------------------------------------
用藥護腎須知
●你或家人如果正使用這些藥物，應特別留意監測腎功能變化，或學習認識出現腎毒性時的早期徵象(註)。尤其原本腎功能不佳者。
●已知腎功能不佳者，服用或使用任何藥物前，務必告知醫事人員（含醫師、藥師、護理人員、醫檢師等），並詢問該藥是否增加腎臟負擔，可考慮換不同藥物、減少藥量、拉長使用間隔等辦法，以避免腎功能再惡化。
(註)由於腎是泌尿系統的一環，一般可以從排尿異常察覺；包括少尿、無尿、多尿、水腫等現象。而腎功能是否異常的判定，還是要透過血液或尿液檢驗得知。
---------------------------------
資料來源：醫改會
網址：
http://www.thrf.org.tw/Page_Show.asp?Page_ID=674
引用：http://www.thrf.org.tw/Page_Show.asp?Page_ID=674
Copyright © 2005版權所有
