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一般醫療問題
帶狀疱疹是否一定會顯現於外表
發表人(annetake)│推薦(0)│回覆(0)│點閱(1357)
2008-01-09 11:02:22
IP/61.59.*.*

楊醫師您好,我的家人於前年時,開始於尿道發炎,那一陣子一直反覆感染,後來有醫師診斷為帶狀疱疹後神經痛(醫師有做分泌物檢查)。

可是我們在外觀上並未有看到像疱疹的情況出現,目前是會刺痛、酸、熱、脹等情形,也有一直持續在看中醫已經一年多了(有服藥、針),可是情況依然如此,也看了許多西醫,每個醫生給的答案都不同。

所以想請問一下楊醫師,帶狀疱疹是否一定會顯現於外表嗎?在中醫方面是否可以治療痊癒呢?

楊麗姝醫師的回覆
2008-01-14 12:12:46
annetake您好:
Q:帶狀疱疹後神經痛在外觀上並未有看到像疱疹的情況出現,目前是會刺痛、酸、熱、脹等情形,帶狀疱疹是否一定會顯現於外表嗎?在中醫方面是否可以治療痊癒呢?

A:帶狀疱疹初起會有丘疹、水皰、如串珠成帶狀,會顯現於外表。有時會與濕疹和汗皰疹等混淆而診斷錯誤。


帶狀皰疹的皮疹,分佈型態與中樞神經系統某些神經節之分佈一致,沿著神經節、神經根走向分佈,有發生〝皰疹後神經痛〞的後遺症,持續數月或數年。


皮疹的臨床表現,多先為帶片狀的紅色斑丘疹,很快轉變為綠豆大小的水皰,3~5個簇集成群,累累如串珠,排列成帶狀。皰群間皮膚正常。水皰內液體初透明,5~6天後轉為渾濁。重者有瘀點、血皰或壞死。輕者,稍有皮膚潮紅,而無水皰。


發病前先感到刺痛,數日後方起皰者;或疼痛與水皰同時出現者;或先有水皰而後疼痛者。
建議您皮膚科以藥膏緩解疼痛及騷癢中醫的治療也有緩解之效

帶狀皰疹中醫辨證論治

疾病類型 臨床症狀 治療處方

1.熱盛型 皮損鮮紅,灼熱刺痛,皰壁緊張 龍膽瀉肝湯

2濕盛型 顏色較淡,疼痛略輕,皰壁鬆弛 除濕胃苓湯

3.氣滯血瘀型 皮疹消退後局部仍劇痛不止 活血散瘀湯

 


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