如何算《月經週期法》?~~【月經規則】及【月經不規則】的危險期增加受孕、安全期避孕公式說明，並附上★24~40天月經週期的受孕危險期、排卵日期、安全期推算日曆法★（彩色列印版）
撰文/台北市立聯合醫院中醫院區楊麗姝醫師
本文教大家如何利用簡單數學公式，或是安全期推算日曆來預測女性排卵日，用以增加受孕機率，或是避孕。
本文中提供3種單張，可以下載列印參考：1.【衛教說明】如何計算女性安全期、排卵日、危險期月曆法？ 2. ★24~40天月經週期的受孕危險期、排卵日期、安全期推算日曆法★（彩色列印版）
男性精子在女性生殖器內，精蟲的壽命一般可活72小時（3天）。而女性的卵子在排出後24小時，即失去活力。女性月經推算法:有分【月經規則】及【月經不規則】‧
目前推算排卵期最簡單主要的方法有三種：
1.經期推算日曆法：依月經週期推算排卵期。
2.基礎體溫表：由BBT測出排卵期。
3. 子宮頸黏液法：依週期間的生理變化推算排卵期。
以上三者可單獨使用或合併使用。
使用目的：女性可利用月經周期推算容易受孕的危險期，避免性交以避孕。
使用月經週期法避孕，必須月經周期很規律，且有6個月的經期紀錄，用此法避孕效果較差，失敗率高達 20% ~ 4O%，因此月經不規則者，最好不要採用這種方法，以免避孕失敗‧
另外，實際施行推測排卵期的困難，是因為排卵多發生在下次月經前約14天，而非上次月經後14天。
若再考慮誤差，女性排卵日大致發生在下次預定月經日的前12到16天之間。
| 圖一、 1.排卵多發生在下次月經前約14天，而非上次月經後14天。 2.經期第一日為月經見紅的第一日；經期最後一天為下次月經見紅的前一天。 |
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期推算日曆法的運算規則，每一位醫師都不盡相同，但是頂多差距2~3天，因為考量的因素不一樣。
楊麗姝醫師的期推算日曆法的運算規則，為下列3種規則：：
1.排卵多在下次月經來臨前的14天，也可能晚到12天或提前到16天。
2.排卵前，精蟲在女性生殖道可活72小時（3天）的生命期。
3.而女性的卵子，可活一天，在排出後24小時，即失去活力。
值得提醒注意的地方是：
1.月經週期日數起始算法：
經期第一日為月經見紅的第一日；經期最後一天為下次月經見紅的前一天。
2.排卵多發生在下次月經前約14天，而非上次月經後14天。
很多網路文章，誤認月經見紅結束的第五日為第一天，造成預測錯誤，請小心使用。
底下收錄楊麗姝醫師設計的pdf檔案，可以用A4精美黑白或彩色列印。
<檔案下載>
1. 【衛教說明】如何計算女性安全期、排卵日、危險期月曆法？
2. ★24~40天月經週期的受孕危險期、排卵日期、安全期推算日曆法<彩色列印版>★
3. ★24~40天月經週期的受孕危險期、排卵日期、安全期推算日曆法<黑白列印版>★
| ●楊麗姝醫師提供【月經規則】【月經不規則】之安全期計算公式說明。 |
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| Q:網友常問為什麼大家推測最長最短公式不一樣？最長B2 - 10 跟最長 B2 - 11有差別？ 解答：兩者雖然相差1天，這不影響預測，因為往前或往後多抓一天，是受孕機率高低的問題，每位醫生的抓法不不盡相同。 期推算日曆法的運算規則，每一位醫師都不盡相同，但是頂多差距2~3天，因為考量的因素不一樣。 但一定要注意：排卵多發生在下次月經前約14天，而非上次月經後14天。 |
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| 楊麗姝醫師算法： | 此原因為楊麗姝醫師採用 1.易受孕日(為排卵日的前後2天) 且2. 精子可存活3天。 此方法多增加了一天危險期。 此規則造成： 1.妊娠可能日(受孕危險期)採用 ：下次月經來潮日前的第11天到第19天之間。 也就是 以最短的月經週期天數減18天即為危險期的第一日(等於下次月經來潮日前的第19天)； 最長的月經週期天數減10天，即為危險期的最後一天(等於下次月經來潮日前的第11天)；。 所以，妊娠可能日(受孕危險期)：___ 天 ( B1 - 18 ) ~ ___ 天 ( 最長B2 - 10 ) 上述公式也就是最短最長公式加減的由來。 2.每週期有9天的妊娠可能日(受孕危險期)，排卵期的前5天和後3天。 |
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| 網路上其他算法： |
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相關公式訓練說明如下，測驗您是否真的了解如何算對自己的身體密碼‧
【危險期增加受孕的推算法】：
男性精子在女性生殖器內，精蟲的壽命一般可活72小時（3天）。而女性的卵子在排出後24小時，即失去活力。月經週期中大約有三天時間比較容易受孕。通常在排卵前三天及排卵後半天時間。因為女性排卵日大致發生在下次預定月經日的前12到16天之間。
如以28天之月經週期，想要懷孕，建議在月經週期的第13天、第15天、第17天，行房3次以增加受孕機會。〈月經週期28天減14天+1天＝15天為排卵日，往前2天＝13天和往後2天＝17天〉。
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如以30天之月經週期，想要懷孕，建議在月經週期的第15天、第17天、第19天，行房3次以增加受孕機會。〈月經週期30天減14天+1天＝17天為排卵日，往前2天＝15天和往後2天＝19天〉。
【安全期避孕的推算法】：
推算安全期避孕的算法，建議您收集過去半年的月經週期天數，以最短的月經週期天數減18就是危險的第一天；最長的月經週期天數減10，就是危險期的最後一天。
例如：妳過去月經週期最短28天，最長36天，則28-18=10，36-10=26，換句話說，月經來潮為第1天，經期中第10天至26天是危險期，要避孕需做好安全措施〈保險套〉，以外的日期則是安全期。
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推算安全期首要月經週期要有規則，如果月經週期的長短變化超過八天以上，或月經週期短於十五天的婦女，則不宜使用此法來避孕。另外，產後或哺乳的婦女，也不適用此法來避孕。
上述女性月經推算法:有分【月經規則】及【月經不規則】公式化填空空格，由台北市立聯合醫院楊麗姝醫師設計提供。
另外，易受孕日(為排卵日的前後2天)的日期為理想值，臨床上不孕患者會些許變動，以配合中醫西醫治療預期。
