青春痘經常困擾著十四至十九歲青春期男女,喜歡用手去擠膿皰,又不注意衛生,結果是炎症反復感染,膿皰、結節、囊腫,一發不可收拾。但是越來越多的中年女性及更年期婦女反而長了滿臉痘痘,尤其是下巴及脖子處,亦有男性在高溫濕熱或空氣品質差的環境下,滿臉及後背皆產生毛囊炎。
青春痘經常困擾著十四至十九歲青春期男女,由於課業繁重,睡眠不足,西式的速食文化,臉部的清潔不夠徹底,潮濕的天氣等,常使青春痘反復發作,無法控制。加上年輕人喜歡用手去擠膿皰,又不注意衛生,結果是炎症反復感染,膿皰、結節、囊腫,一發不可收拾,到最後雖然自癒,但臉上坑坑洞洞,有如月球表面留下永遠不能磨滅的傷痕。
但是越來越多的中年女性及更年期婦女反而長了滿臉痘痘,尤其是下巴及脖子處,亦有男性在高溫濕熱或空氣品質差的環境下,滿臉及後背皆產生毛囊炎。
青春痘,即『面皰』與『痤瘡』,是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎症,好發於顏面及胸背部,是常見於年輕人的皮膚炎,『面皰』有白頭粉刺及黑頭粉刺。『痤瘡』是由許多紅、褐色丘疹構成,疹頂點多半有膿皰,或紅色大皰。
臨床上可分為丘疹型痤瘡、膿皰型痤瘡、結節型痤瘡及囊腫型痤瘡。皮疹初起多為黑頭粉刺或可見膿皰,如果惡化,易生炎症性結節及囊腫,癒後常遺留似火山洞的疤痕。
1遺傳:家庭遺傳,體質相似。
2皮脂腺:青春痘好發於皮脂腺分泌旺盛區域,如臉、上胸、背部,尤其是臉部皮膚屬於油性者。
3內分泌:青春期內分泌的雄性激素分泌量增加,能刺激皮脂腺的發育和分泌。女性青春期,其青春痘與月經有密切關係。
5飲食:甜食、油炸燒烤、辣味等食物,會觸發青春痘的再復發。
6氣候:台灣氣候,濕熱,高溫,或夏季日曬,皆會導致青春痘復發及惡化。
7情緒:壓力、緊張、失眠、睡眠不足、情緒不佳等與青春痘促發有關。
8保養品:不當的化粧品,油性化粧品等,常使青春痘更惡化。
青春痘-成人痘的中醫病因
中醫稱為『肺風』、『粉刺』、『面皰』、『青春粒』等。中醫認為本病是由於肺熱、血熱、過食肥甘或脾胃蘊濕積熱所致,若血瘀痰結,則使皮疹反復發作,甚至惡化而遺留疤痕。臉部有五臟的經脈分區:左臉頰屬肝經、右臉頰屬肺經、額部屬心經、鼻部屬脾胃、下頦部屬腎經。
中醫分別以清熱利濕、活血涼血、軟堅散結等法則,依照臉部五臟的經脈分區,分別調理五臟六腑,再加上中醫辯證論治分為四型來治療。至於經前症候群的痘痘臉則須疏肝理氣,給予加味逍遙散,中年及更年期婦女下巴、嘴唇四週的痘痘則須調理肝腎,給予知柏地黃丸。
青春痘-成人痘的中醫辯證論治
疾病類型
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臨床症狀
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治療處方
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肺熱型
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顏面潮紅,粉刺腫痛,膿皰丘疹為主
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枇杷清肺飲
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濕熱型
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肝經濕熱,化膿性膿瘡,丘疹和膿瘡合併
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龍膽瀉肝湯
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熱毒型
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熱毒上攻,膿皰紅腫熱痛,膿瘡為主
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五味消毒飲
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血瘀型
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皮疹反復發作,破潰留疤,囊腫結節為主
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涼血四物湯
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針灸療法:
體針取穴:合谷、曲池、血海、三陰交、築賓、太沖等穴。
耳針取穴:面頰區、肺、內分泌、腎上腺等。
醫師的叮嚀:
1.少吃甜食、油膩、辛辣、高熱量食物,如巧克力、奶酪、肥肉、油炸物、燒烤物、花生、瓜子等。
2.多食蔬菜、水果、多喝開水,保持大小便通暢,睡眠充足及適度運動。
3.青春痘最重要的是臉部的清潔,注意良好的飲食習慣,充足的睡眠。及適度的運動與休閒。平時的預防勝於治療。但是如果無法藉助平時的保養,來免除痘痘的煩惱,則需藉助藥物或針灸的治療。
4.至於經前症候群的痘痘臉則須疏肝理氣,給予加味逍遙散,中年及更年期婦女下巴、嘴唇四週的痘痘則須調理肝腎,給予知柏地黃丸。如果兼有情緒壓力、便秘胃炎、月經失調、失眠等誘發因素,則需一併調理,標本兼治,其療程約需三個月,就會有煥然一新的臉龐.
本文的引用網址 http://www.doctoryang.info/health_detail.php?id=427
本文的作者:台北市立聯合醫院中醫院區楊麗姝醫師
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