07.十二經脈之七-足太陽膀胱經 - Dr. Yang 楊麗姝中醫網路醫院

07.十二經脈之七-足太陽膀胱經

足太陽膀胱經，是十二經脈中的第七條經脈

受手太陽小腸經之交，從頭走足，絡腎屬膀胱，下午15點--17點注此，左右各67穴，左右合計134穴。

十二經脈之七，足太陽膀胱經定義

十二經脈之七。首載於長沙出土的馬王堆漢墓醫書。其中《帛書‧經脈》甲種本，即《足臂十一脈灸經》稱為“足泰(太)陽(脈)”；乙種本，即《陰陽十一脈灸經》稱為“鉅陽眽(脈)”。《靈樞‧經脈》稱為“膀胱足太陽之脈”。現通稱足太陽膀胱經，簡稱膀胱經。

足太陽膀胱經循行路線

循行《帛書‧經脈》兩種本所載此經脈之循行皆從足走向頭面，所經過部位與今足太陽經相近。《靈樞‧經脈》進行了修訂與補充，反其道而行，從頭走足。足太陽膀胱經起始於內眼角(目內眥)，上行過額部，兩側經脈交會於頭頂部(巔)，並在此有一分支是從頭頂部至耳廓之上角。

它的直行本脈是從頭頂部進入顱腔絡於腦髓。然後返回來出於頭頂兩側脈分別下行至項部，沿著肩背部(肩髆)的內側下行於脊柱的兩旁，抵達腰中則沿脊柱兩旁肌肉(膂)進入體腔內，絡於腎，屬於本腑膀胱。此經脈的一支脈是從腰中分出，下行於脊柱兩旁，穿過臀部下行入膕窩中。

此經脈的又一支脈是從肩背部分出，兩側經脈於左右分別下行穿過肩胛部，行於脊柱兩側之內，經過髖關節部(髀樞)，沿著股部外側後緣下行，與上一分支會合於膕窩中，然後下行穿過腓腸肌)，出於踝關節外側之後面，沿著第五跖骨粗隆(京骨)到達足小趾的外側末端。

《靈樞‧寒熱病》稱：“足太陽有通項入於腦者，正屬目本，名曰眼系，……在項中兩筋間，入腦乃別陰蹻、陽蹻，陰陽相交，陽入陰，陰入陽，交於目銳眥。”這是說足太陽膀胱經通過項部時要進入顱腔內聯絡腦髓，這部位屬於眼的根部，名為“眼系”；又在腦髓內區別開陰蹻與陽蹻二脈。該篇又說：“足太陽有入頄遍齒者，名曰角孫，……在鼻與頄前。”此處之“頄”指顴部而言(見圖)。

足太陽膀胱經病候

足太陽膀胱經病候《帛書‧經脈》甲種本所載此經脈病候中除所過各部位之病痛外，尚有痔、聾、鼽衄、癲疾等；乙種本所載此經脈“是動則病”與《靈樞‧經脈》近同，而“是距陽眽(脈)主治其所產病”的內容則不盡相同。

《靈樞‧經脈》、《素問‧診要經終論》均有足太陽經病候的記載，歸納如下：寒熱，頭痛，項強，腰脊疼痛，小腹脹痛，小便不利，癃閉，遺尿，目痛，目黃，流淚，鼻流清涕或出血，痔痰，沿此經脈循行所過的部位疼痛，足小趾運動不靈，瘧疾等。

足太陽膀胱經腧穴

腧穴睛明、攢竹、眉沖、曲差、五處、承光、通天、絡卻、玉枕、天柱、大杼、風門、肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關元俞、小腸俞、膀胱俞、中膂俞、白環俞、上、次、中、下、會陽。

承扶、殷門、浮郤、委陽、委中、附分、魄戶、膏肓俞、神堂、譆、膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊、合陽、承筋、承山、飛揚、跗陽、崑崙、仆參、申脈、金門、京骨、束骨、足通谷、至陰，共67穴，左右合計134穴。

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本文的作者：台北市立聯合醫院中醫院區楊麗姝醫師

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